服务不缺位,监管再升级!易联众助力福州市医保局上线“云监管”平台
4月28日,福州市医保局正式上线定点药店服务行为“云监管”平台,坚持简政放权不缺位、基金监管不掉线,以“智慧管”促进“大胆放”。这是自近日福州市医保局在全国率先推出方便慢病患者网上医保购药的“云药房”服务之后又一创新实践。
医保卡当“购物卡”可以随便刷、在药店买到的药和购物小票对不上、医保基金“跑冒滴漏”……药店监管难题多。此次上线的“云监管”平台运用大数据对全市定点药店展开实时监管,利用数字技术进一步加强定点药店治理,初步实现了由人工监督向技术监督、由事后查处向主动出击的转型跨越。
福州市医保局此次上线的“云监管”平台由易联众提供全面技术支持,以数据上云应用为支撑、以信息闭环监管为手段,探索完善“源头可追溯、全程可监控、风险可预警、证据可核查”的数字化监管新模式 。系统整合应用图像传感、人脸识别、二维码感知、GPS定位和大数据、云计算等现代信息技术,充分借助科技赋能提升监管能力、创新监管模式,着力破解定点药店监管难题。
福州市医保局“云监管”平台上线后,可对定点药店实施全方位的监督:在药店收费处安装视频监控系统,刷卡结算时自动触发截取现场相片,便于异常刷卡的追溯审查;购药人结算时,应用人脸识别等技术进行身份核验;驻店药师刷脸认证与购药人医保单据号进行关联判断,杜绝药师“挂证”、处方药未经药师审核直接销售问题;药店上传刷卡数据后,经医保系统后台审核,对重复或过量售药进行智能提示,避免基金浪费。
目前,福州市医保部门已经遴选出部分服务网点健全、信息化条件成熟的定点药店,纳入“云监管”平台第一阶段的接入范围,全面启用人脸识别、药品电子监管码出货扫码、进销存数据实时上传等功能。下阶段,“云监管”平台将逐步拓展至其它定点药店。
凭借多年的行业经验、持续的创新能力以及深厚的技术积累,特别是自国家新医改以来,易联众从三明医改、福建医保改革和国家医保局信息化平台的建设中积累了丰富的经验,并结合前沿技术,不断创新,为各地医保创新项目提供了全面的技术支撑。接下来,易联众将继续围绕民生核心领域,以创新为引领,以市场为导向,发挥云计算、大数据、人工智能、物联网等技术支撑作用,持续研发并提升多源异构数据融合、数据资产治理、大数据智能AI、大数据智能BI、大数据服务管理等大数据基础技术支撑产品及能力,助力我国医疗保障事业发展。
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