也许有一天,关节炎不再那么令人难受
你知道吗?目前,全世界关节炎患者有多达3.55亿人。在亚洲地区,每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎疾病。估计中国大陆的关节炎病人有1亿以上,而且人数还在不断增加。
关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的是骨性关节炎和类风湿关节炎两种。
鉴于关节炎的顽固性和治疗难度,我们希望通过专业的专家解读关于关节炎治疗的问题,于是,我们几番周折后联系上了广东药科大学附属第一医院骨科主任宋炎成博士,下面是小编和宋博士的部分采访对话。
小编:宋博士您好,请问骨性关节炎的临床表现有哪些?
宋博士:您好,骨性关节炎的临床表现主要有以下五个方面:
1、关节活动比较困难:由于关节肿痛,活动减少,肌肉萎缩,软组织挛缩等引起关节无力,活动受限。缓慢发生,早期表现关节活动不灵,以后关节活动范围减少。还可因关节内的游离体或半月板损伤以至破裂、软骨碎片脱落导致关节活动时的“绞锁”现象;
2、关节按压之后感觉到痛:发病早期,如果用手按压病人的骨关节,病人就会感觉到关节的位置会出现间断性的疼痛感,一会儿疼痛感比较强烈,一会儿就比较松一点;
3、关节摩擦音:多见于膝关节。由于软骨破坏、关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音(感);
4、关节的负重与多动:造成关节承载压力偏大,引起长期非正常刺激,随着时间的推移而发生关节变形;关节多动,增加磨损频率,而老年患者自身修复功能减弱,因此出现关节变形;
5、关节软骨营养障碍:使软骨修复缓慢,无法维持正常的新陈代谢,最终使软骨不断发生纤维变性,形成退变导致畸形出现。
小编:明白,既然关节炎会引发如此多的相关病状,目前是否有治疗关节炎的方法呢?
宋博士:治疗关节炎,目前有很多种办法,都取得不错的效果,针对每位患者采用个体化,阶梯式的治疗一般都可以达到缓解疼痛,减轻症状的效果。但是到目前为止,还没有哪种方法可以逆转关节的退变病理过程,本世纪再生医学发展给出一线曙光。PRP和间充质干细胞目前在临床的使用,取得了不错的效果。特别是干细胞的自我更新增殖能力及分化潜能,可以促进生成软骨,能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建,并且可分泌多种生物活性分子,具有调节免疫和抗炎作用,这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状,从根本上改善了关节炎患者的软骨缺陷,提升疗效的同时也降低了患者治疗过程中的痛苦和副作用,有可能成为治疗该疾病的方向。主要表现为以下五大方面:
1、减轻僵硬,改善膝关节功能
2、改善关节肌肉、神经功能
3、步入中老年后,在退行性关节炎发生前,可以使用间充质干细胞进行预防保健;
4、在关节功能下降和减退时期,进行间充质干细胞的保健,比较容易恢复和维护关节的损伤和局部免疫功能的紊乱,应该还是比较积极的保健时机;
5、退行性关节炎晚期,关节功能完全破坏和,严重增生,此时期已经不是保健的最佳时期。但是,还应该保健,尽快维护和恢复仅存的关节功能。
小编:既然干细胞对关节炎的治疗有着如此大的作用,宋博士能否介绍相关欸但治疗案例呢?
宋博士:当然可以。2017年,浙江湖州市第三人民医院风湿免疫科报告显示,他们采用人脐带间充质干细胞进行关节腔注射,以治疗中重度膝骨关节炎,并与透明质酸钠进行对照。结果显示,人脐带间充质干细胞能更快速、更显著、更持久地减轻关节疼痛、改善关节功能,并且4次注射疗效果优于2次注射疗效。
2017年11月,北京大学人民医院关节病诊疗研究中心于在美国国立卫生研究院(NIH)网站注册了两项干细胞治疗骨关节炎的临床试验(采用关节腔内注射同种异体脐带来源的间充质干细胞,该项目即将进行患者招募,目前该临床试验方案已经公布。)
听到这里小编感慨万千:医疗科技的进步真是为人类疾病的治疗做出了巨大贡献啊。在不久的将来,干细胞治疗将会被运用到医疗的各个领域,对人类的发展起着重要的作用。
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