牙齿是否美观，严重影响颜值。对于四五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。

因为，新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理。因此，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口健康、整齐、美观好牙。

不要再问娃换牙，当麻麻的该肿么办了？

换牙如换脸，看看下面这篇换牙说明书，面对各种换牙问题，做一位胸有成竹的妈妈。

换牙期

换牙是乳牙脱落，恒牙长出的过程。

“妈妈~我的牙齿动了~”

这是一句具有里程碑意义的话。孩子换牙的时间可能持续六年甚至更长，在这个过程中，乳牙会逐渐脱落，恒牙会慢慢长出。

孩子掉牙，一般最早出现在 4 岁，最晚在 7 岁。一般来讲，牙齿长出得越早，脱落得也越早。

如果孩子在 4 岁之前开始换牙，需要咨询牙科医生，排除可能存在的基础疾病。同样，如果孩子 8 岁时仍没开始换牙，最好能咨询牙科医生并拍摄 X 光片进行评估。

通常情况下，6～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；

同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。

此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。

直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。

常见问题

乳牙滞留

恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉。

乳牙早失

乳牙早失往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。

牙齿错位咬合

换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。

双层牙

这很可能是乳牙根未被完全吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。

六龄齿龋坏

最早萌出的第一恒磨牙又称“六龄牙”，对咬牙合的建立至关重要， 但六龄牙的形态与乳磨牙相似而容易被误认为是乳牙而不重视，往往更容易发生蛀牙。所以，为了预防六龄齿龋坏，应及早对它进行窝沟封闭。

科学护理

生理护理

（1）纠正孩子的不良习惯，做到四不要

不要吮指，避免阻止前牙的正常萌出。

不要舔牙，避免牙齿长歪。

不要咬唇，避免“地包天”问题。

不要偏侧咀嚼，避免一侧脸大一侧脸小的问题。

（2）让孩子早晚刷牙多漱口

保证孩子在换牙期也正常刷牙，饭后及时漱口，防止龋齿和牙髓炎症。

（3）让孩子多吃含纤维的饭菜，少吃甜食

含纤维的蔬菜能给孩子的牙齿起到清洁作用，少吃甜食能预防龋齿。

（4）多给孩子咬稍有硬度的东西

多咬合，能刺激颌骨的生长，以免牙床拥挤；蔬菜不宜做得太软，多咬硬食物，例如苹果、玉米、豆类等。

心理护理

赶巧的是，换牙期，孩子的自尊心和美丑意识也逐渐建立起来，对于牙齿好不好看，嘴上不说，心里也很在乎，甚至不敢张嘴大笑，总是低头、捂嘴、羞涩。

这对孩子的健康成长和心理发育是非常不好的，所以换牙期孩子的心理指导非常重要。

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